
Somos integrantes del comité de seguridad de la Asociación Mexicana de Cirugía Plástica Estética y Reconstructiva. Trabajamos por la seguridad de los pacientes previniendo en forma efectiva los eventos adversos y posicionando la marca AMCPER como ¡sinónimo de seguridad y buenos resultados en los procedimientos de la especialidad!
La principal causa de muerte en los procedimientos de cirugía estética es la trombosis. Existen diversas escalas para estratificar el riesgo de trombosis, pero no existe una que pueda usarse en forma específica para pacientes de cirugía plástica y estética, por lo que basar la profilaxis en el grado de riesgo que marcan estos modelos, resulta poco eficaz y en muchos casos contraproducente.
La escala APPERT es un modelo de evaluación de riesgo de trombosis; ya está validada, es altamente sensible y específica y está formada por factores trombogénicos que otras escalas no incluyen. Es de mucha utilidad para estratificar el riesgo de trombosis en pacientes que se les realiza cirugías estéticas y para justificar la profilaxis.
En el marco sanitario mexicano, la Ley General de Salud y el Reglamento en Materia de Prestación de Servicios de Atención Médica establecen que la atención debe brindarse conforme a principios científicos, éticos y a la lex artis médica vigente. Esto implica que toda decisión clínica sigue siendo responsabilidad del médico tratante, aun cuando utilice guías, escalas o herramientas de apoyo.
Por ello, es jurídicamente válido y prudente incluir una cláusula que establezca que:
1. La guía se basa en evidencia científica y estadísticas actualizadas del gremio.
2. Su finalidad es exclusivamente informativa y de orientación.
3. No sustituye el juicio clínico individual.
4. Debe aplicarse conforme al marco regulatorio vigente y a las circunstancias particulares de cada paciente.
5. No genera responsabilidad solidaria respecto de las decisiones clínicas adoptadas por el profesional.
incluir este tipo de aviso no solo es legalmente viable, sino recomendable desde el punto de vista de responsabilidad profesional, cumplimiento normativo y prevención de riesgos jurídicos.
La profilaxis antitrombótica debe estar basada en la estratificación del
riesgo y con las guías emitidas por la ACCP (American College of Chest
Physicians)
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